2019年青海省事业单位之医学基础知识（10）不爱哭的娃娃-法洛四联症

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　　不爱哭的娃娃-法洛四联症

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　　随着国家二胎政策的开放，许多家庭名正言顺的要了二胎，但与此同时一些先天性疾病的发生病例也增多了。

　　40岁的赵女士也想要再给家里添个娃，经过十月怀胎赵女士生下来一个六斤二两重的男孩--小包子，家里人都兴奋得不得了。但却发现小包子不爱哭，只要一哭就嘴唇就会变得青紫，一开始还以为是孩子天生不爱哭，而且小包子一哭赵女士也心疼的紧，平时舍不得小包子哭。渐渐的赵女士发现，小包子也不爱动，甚至吃奶也要吃两口就歇一会儿，没有一般孩婴儿的活泼。小包子十个月时体重和身长也比一般的孩子明显要小很多，并且经常生病，遂到医院检查。

　　经检查发现孩子的血氧饱和度为78%，明显低于正常值。进一步诊断为法洛四联症。那么这到底是怎么回事呢?

　　那今天，卓坤小编就来和大家说一说，为什么小包子会这样呢?

　　首先我们先来了解什么是法洛四联症，法洛四联症(TOF)是一种常见的先天性心脏畸形。其基本病理为室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨和右心室肥厚，在儿童发绀型心脏畸形中居首位。简单的来说小包子的心脏与正常人的心脏有些不同，血流的方向有所改变(动静脉血液混合，无法为机体提供所需的营养和其他物质)，所以会有不爱哭(没力气)，缺氧发绀，易生病等。

　　目前法洛四联症等先心病具体病因机制并不明确。众多因素都有可能导致其发生，父母的基因，精子、卵子的质量，孕期孕妇所处环境(辐射，烟雾，霾等)，孕期服药等都可能导致胎儿心脏畸形。患儿常有发绀(青紫);呼吸困难和缺氧性发作，多在生后6个月开始出现，由于组织缺氧，活动耐力较差，动则呼吸急促;蹲踞，可缓解呼吸困难和发绀。并且患儿生长发育迟缓，常有杵状指、趾(指、趾端变粗似鼓锤)，多在发绀出现数月或数年后发生。

　　目前条件较好的地区，在婴儿刚出生时就会检查他的血氧饱和度，唐氏症等先天性疾病，并且通过这样的检查和进一步的检查基本上都可以得到治疗。

　　最后，小编想要嘱咐一下各位已经妈妈：十月怀胎一朝娩，孕期检查按要时，危险因素需避免，发现问题及时医，宝宝健康又聪明。