2020年青海省医疗卫生考试备考技巧练习：护理模拟一（14）

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　　结核菌素试验是判断儿童是否受结核感染的重要辅助检查之一，该试验反应的原理是( )

　　A.Ⅰ型变态反应

　　B.Ⅱ型变态反应

　　C.Ⅲ型变态反应

　　D.Ⅳ型变态反应

　　【答案】D

　　【解析】结核菌素试验是基于Ⅳ型变态反应原理的一种皮肤试验，用来检测机体有无感染过结核杆菌。凡感染过结核杆菌的机体，会产生相应的致敏淋巴细胞，具有对结核杆菌的识别能力。当再次遇到少量的结核杆菌或结核菌素时，致敏T淋巴细胞受相同抗原再次刺激会释放出多种可溶性淋巴因子，导致血管通透性增加，巨噬细胞在局部集聚，导致浸润。约在48～72小时内，局部出现红肿硬节的阳性反应。若受试者未感染过结核杆菌，则注射局部无变态反应发生。

　　【知识点】传染病人的护理—结核病病人的护理

　　患儿，男，11个月，腹泻，呕吐2天入院，2天前曾换上呼吸道感染，大便呈蛋花汤样，量多，无腥臭味，每日7-9次，精神尚可，大便镜检见少量白细胞，该患儿最可能的诊断是( )

　　A.轮状病毒肠炎

　　B.生理性腹泻

　　C.迁延性腹泻

　　D.细菌性痢疾

　　【答案】A

　　【解析】根据患儿的临床表现，最可能的诊断是轮状病毒肠炎，其临床表现为多见于6个月-2岁的婴幼儿，潜伏期1-3天。起病急，常伴有发热和上呼吸道感染症状，多无明显中毒症状。病初即出现呕吐，大便次数多，量多，呈黄色或淡黄色，水样或蛋白花汤样，无腥臭味，大便镜检偶有少量白细胞。常并发脱水、酸中毒及电解质紊乱。本病属于自限性疾病，自然病程约3-8天。

　　【知识点】消化系统疾病病人的护理—小儿腹泻的护理

　　护士在观察王先生口腔时，发现口腔黏膜内有一感染溃烂出，应为其选用的口腔护理溶液是( )

　　A.4%碳酸氢钠溶液

　　B.3%过氧化氢溶液

　　C.0.1%醋酸溶液

　　D.朵贝尔溶液

　　【答案】B

　　【解析】选用口腔护理常用溶液是1%~3%过氧化氢溶液具有防腐，防臭，适用于口腔感染有溃烂、坏死组织者。

　　【知识点】基础护理知识和技能—病人的清洁护理

　　使用烤灯照射创面时，灯距和照射时间为( )。

　　A.30~50cm，20~30min

　　A.30~50cm，20~30min

　　B.30~50cm，30~40min

　　C.50~60cm，20~30min

　　D.50~60cm，30~40min

　　【答案】B

　　【解析】使用烤灯时调节灯距、温度，一般灯距为30~50cm，用手试温，温热为宜，防止烫伤。照射20~30分钟，前胸、面颈照射时应戴有色眼镜或用纱布遮盖，以保护眼睛。

　　【知识点】基础护理知识和技能—冷热疗法