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2020年医疗招聘考试医学基础知识:抗利尿激素作用有哪些?

2020-03-24 17:29:24 公务员考试 https://www.huatu.com/ 文章来源:未知

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  •   医疗卫生招聘考试常会考到中医相关知识,为了帮助大家更好的备考,华图教育为大家整理了医学基础知识,不定期为大家更新,希望对大家有所帮助!下面我们就来学习一下抗利尿激素作用。

      生理学中尿的生成和排出机制复杂,是比较难的一章。尿的生成和排出包括三个过程:滤过、重吸收和分泌。滤过的部位是在肾小球,重吸收、分泌的部位在肾小管和集合管。通过历年考题可以发现,临床执业医师资格考试多侧重于考察肾小管重吸收功能。其中抗利尿激素在肾小管的重吸收中起着重要的作用。

      抗利尿激素是尿生成调节的重要体液因素。抗利尿激素也称血管升压素,由下丘脑视上核和室旁核的神经元合成,储存于神经垂体,作用于远曲小管与集合管。这个里面我们要注意的是:神经垂体只有储存释放抗利尿激素的功能,没有分泌的功能,分泌抗利尿激素的是下丘脑。调节抗利尿激素分泌的主要因素有血浆晶体渗透压、循环血量、动脉血压、恶心等。其中,血浆晶体渗透压是引起抗利尿激素释放最有效的刺激因素,这也是考试中的重要考点。当机体大量失水导致血浆晶体渗透压升高时,抗利尿激素分泌增多,使肾对水重吸收增多而尿量减少;相反,大量饮清水后尿量明显增多,这种现象称为水利尿。我们可以发现:血浆晶体渗透压、抗利尿激素的释放、肾对水的重吸收的量变化趋势是一致的,尿量是与它们的变化趋势相反的。

      接下来我们来看一道考题:

      1.【单选题】远曲小管和集合管对水的重吸收主要受下列哪种激素调节( )。

      A.血管紧张素 B.抗利尿激素

      C.醛固酮 D.甲状旁腺素

      E.糖皮质激素

      1.【答案】B。

      可以看出,这道题目的考点是抗利尿激素的作用部位。近端小管中Na+和水的重吸收率总是占肾小球滤过率的65%~70%,这种定比重吸收的现象称为球-管平衡。而远曲小管和集合管的重吸收是可以改变的,主要受抗利尿激素的调节。

    (编辑:青海华图)
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