2017-02-27 02:18:58 公务员考试网 https://www.huatu.com/ 文章来源:华图教育
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参考答案:
A1型题
1.E 2.E 3.A 4.E 5.A 6.E 7.C 8.C 9.E 10.E 11.B 12.E 13.C 14.D 15.E 16.E 17.A 18.C
A2型试题
1.A 2.C 3.C 4.B 5.C
B1型题
1.B 2.D 3.E 4.A
A3/A4型题
1.E 2.D 3.C 4.C 5.D 6.C 7.A
试题解析
A1型题
7. C 支气管哮喘发作出现二氧化碳分压升高,提示气道阻塞严重,病情较重。
11. B 支气管哮喘的本质是慢性气道炎症,抗炎治疗是控制支气管哮喘的关键,按照GINA要求,根据疾病的严重程度分级,长期吸入塘皮质激素治疗。
17. A 治疗支气管哮喘的药物分为缓解哮喘发作和控制哮喘发作两类。控制哮喘发作的药物有糖皮质激素、LT调节剂、色甘酸钠及尼多酸钠、酮替芬和新一代H1受体拮抗剂,而糖皮质激素是最主要的药物。
A2型试题
3.患者症状为发作性的喘息,存在诱发因素,支气管扩张药物及激素治疗有效,符合支气管哮喘的表现,但该患者支气管扩张试验FEV1增加的绝对值小于200ml,为阴性,考虑患者病史较长,肺功能严重下降,已出现不可逆的气流阻塞,符合COPD肺功能指标,晚期的哮喘和COPD难于区分,但从前期症状来分析,患者应为支气管哮喘,因此诊断应为支气管哮喘合并COPD,正确答案应为C4.正确答案:B。支气管舒张试验和支气管激发试验是确定支气管哮喘的重要方法。支气管哮喘急性发作时选用支气管舒张试验,非急性发作阶段选用支气管激发试验。
A3/A4型题
3. C 该患者为季节性发作的哮喘,对于此种患者不必进行常规脱敏治疗,只在发作季节前3~4个月开始脱敏治疗,辅以对症治疗即可。对于这种治疗方法效果不好的患者再考虑其他方法。
4. D 纵隔气肿是哮喘严重发作时不算少见的并发症,应注意及时发现,病人往往诉胸骨后疼痛或颈部紧缩感,应重视这些诊断线索,注意胸骨上窝、颈部的触诊,胸片阅读时注意纵隔旁及颈部软组织间隙内气体带,以及时识别纵隔气肿。
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