2020-03-13 11:11:39 公务员考试网 https://www.huatu.com/ 文章来源:未知
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45.危重病人的抢救
(1)氧气头罩法——小儿
(2)氧气浓度与流量的关系——吸氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/分)
(3)吸氧浓度超过 60%连续 24 小时就会引起氧中毒
(4)每次吸痰时间<15 秒,以免造成缺氧。
(5)口服催吐法——服毒量少的清醒合作者
(6)当中毒物质不明时——选用温开水或生理盐水
(7)人工简易呼吸器
1)通气量不足——病人可出现烦躁不安、多汗、皮肤潮红、血压升高、脉搏加速
2)通气过度——病人可出现昏迷、抽搐等碱中毒症状
3)通气量适宜——病人安静,呼吸合拍,血压、脉搏正常。
(8)磷化锌中毒——1:15 000~1:20 000 高锰酸钾、0.5%硫酸铜洗胃、0.5%~1%硫酸铜溶液每次 10ml,每 5~10 分钟口服一次,配合用压舌板等刺激舌根引吐。禁用鸡蛋、牛奶、脂肪及其他油类食物
46.水、电解质、酸碱平衡失调病人的护理
项目 |
等渗性脱水 (急性脱水/混合性脱 水) |
低渗性脱水 (慢性脱水/继发性脱 水) |
高渗性脱水 (原发性脱水) |
特点 | 水钠同比丢失,以细胞 外液为主 | 失钠大于失水,以细胞 外液为主 | 失水大于失钠,以细胞 内液为主 |
血钠 | 135~150mmol/L | <135mmol/L | >150mmol/L |
渗透压 | 正常 | 降低 | 升高 |
主要病因 |
消化液或体液急性丢 失:呕吐、肠外瘘 |
消化液或体液慢性丢失 (慢性肠梗阻、长期胃 肠减压) |
水分摄入不足(食道 癌)、大量出汗、糖尿 病昏迷、大面积烧伤暴 露疗法 |
临床表现 |
恶心厌食、乏力少尿、 不口渴,皮肤干燥、眼 窝凹陷 |
恶心呕吐、视觉模糊、 不口渴 |
口渴、乏力、烦躁不安、 谵妄昏迷 |
补液 | 纠正原发病,平衡液或 生理盐水 | 含盐溶液或高渗盐水 | 5%葡萄糖或0.45%盐水 |
47.真正死亡——脑死亡(不可逆的深度昏迷;自主呼吸停止;脑干反射消失;脑电波消失)
48.死亡分期
(1)濒死期:生命器官功能极度衰弱、逐渐趋向停止的时期
(2)临床死亡期:心跳、呼吸完全停止,各种反射消失,瞳孔散大,但各种组织细胞仍有微弱而短暂的代谢活动
(3)生物学死亡期:全身器官、组织、细胞生命活动停止,也称细胞死亡
尸冷(最早出现)——尸斑(2-4 小时出现,发生在尸体最底部)——尸僵(1-3 小时出现,4-6 小时扩展到全身,12-16 小时发展至最硬)——尸体腐败(24 小时先在下腹部出现)
(编辑:青海华图)