中西医执业助理医师《医学伦理学》笔记：第二章

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第三节 社会主义医德的基本范畴

　　一、权利与义务(医德权利与医德义务)

　　二、情感与良心

　　情感

　　1.医学道德情感的含义：是指建立在医务人员对病人的生命价值、人格和权利尊重的基础上的，表现出对病人、对医学事业的真挚热爱，是一种高尚的情感。

　　2.医学道德情感的特点：医学道德情感具有自觉性、纯洁性和理智性的特点。

　　3.医学道德情感的内容：

　　(1)同情感，这是医务人员应具有的最起码医学道德情感;

　　(2)责任感，同情感的升华;

　　(3)事业感，责任感的升华，是最高层次的医学道德情感。

　　良心

　　1.含义：指医务人员在履行对病人、集体和社会义务过程中，对自己行为应负道德责任的自觉认识和自我评价能力。

　　2.特点：是医学道德情感的深化，是道德认识、情感和意志的总和在意识中统一，具有深刻性和稳定性的特点。

　　3.内容：是建立在医务人员对病人、集体和社会尽义务过程中对所负道德责任的自觉认识基础上，因此往往表现出为病人满腔热情和高度负责的服务。同时，医务人员对自己的行为以医学道德原则和规范作为自我评价的依据和出发点，即凡是符合医学道德原则和规范要求的才是医务人员应有的职业良心;凡是不符合要求的而感到惭愧和内疚。

　　4.对其行为的作用：(1)行为之前的选择作用;(2)行为之中的监督作用;(3)行为之后的评价作用。

　　三、审慎与保密

　　审慎是医学职业的特点所决定的，保密是审慎的一种特殊要求且也，体现了对病人自主权的尊重。

　　胆识与审慎

　　(一)胆识的含义、作用、首诊负责

　　急诊急救患者优先;敢于负责，必须负责，除本院确无该专科或病情允许时可以转院外，必须就地诊治和抢救;凡遇急救患者，依病情需要，可先行抢救，再补办有关手续和交款事宜;借故推委或者不千方百计创造急救条件者，追究当事者、领导人的责任。

　　(二)审慎的含义和作用

　　四、荣誉与幸福

　　人们获得了荣誉之后往往有一种幸福感，因而荣誉与幸福是相联系的道德范畴。

　　荣 誉

　　1.医学道德荣誉的含义：是指医务人员履行了自己的职业义务的，获得了他人、集体或社会上的赞许、表扬和奖励。它也是医务人员心中的知耻心、自尊心和自爱心的表现。

　　2.医学道德荣誉观的内容：医务人员的医学道德荣誉观包括(1)它是建立在全心全意为人民健康服务基础之上的;(2)它是个人荣誉与集体荣誉的统一;(3)它仅是过去工作的印记，并不代表未来。

　　3.医学道德荣誉对其行为的作用：

　　(1)评价作用;(2)激励作用。

　　幸福

　　1.医学道德幸福的含义：指医务人员在物质生活和精神生活中，由于感受到或理解到职业目标和理想的实现而得到的精神上的满足。

　　2.医学道德幸福观的内容：医务人员的医学道德幸福观包括：(1)物质生活和精神生活的统一;(2)个人幸福和集体幸福的统一;(3)创造幸福和享受幸福的统一。

　　3.医学道德幸福对其行为的作用：(1)促使医务人员自觉地履行医学道德义务;(2)促使医务人员树立正确的苦乐观。