2020-02-13 16:06:47 公务员考试 https://www.huatu.com/ 文章来源:未知
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(1)突出表现——腹痛
(2)诊断不明——禁吗啡、禁饮食、禁泻药、禁灌肠
(3)老年人——症状体征轻+白细胞计数改变不明显
23.肺炎链球菌肺炎
(1)病理——充血期、红色肝变期、灰色肝变期、消散期
(2)临床表现——寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰
(3)治疗及护理——首选青霉素,热退后3天或7天停药。若3天后体温不降或降后复升,应考虑肺炎链球菌的肺外感染或其他疾病存在的可能,如脓胸、心包炎、关节炎等。
24.小儿肺炎
(1)最常见——支气管肺炎
(2)病原体
1)支原体——刺激性干咳——大环内酯类(红霉素、罗红霉素、阿奇霉素)
2)金黄色葡萄球菌肺炎——脓胸、脓气胸
(3)小儿肺炎抗生素停药时间5~7天
(4)肺炎体位引流方法——下—上;外—内
(5)痰液粘稠——超声雾化吸入
25.支气管扩张
(1)杵状指——指端长期慢性缺氧导致,常见于支扩、法洛四联症、慢性肺脓肿等
(2)体征——固定而持久的局限性粗湿啰音,是支气管扩张最具有意义的体征
26.肺心病
(1)病因——COPD
(2)表现——(代偿期)咳嗽、咳痰、气促等——(失代偿期)呼吸衰竭、右心衰竭
(3)并发症——肺性脑病(表情淡漠、神志恍惚、谵妄等)、电解质及酸碱平衡紊乱、心律失常、休克、消化道出血和弥漫性血管内凝血
(3)吸氧——CO2潴留采取持续低浓度、低流量吸氧
27.胸腔闭式引流
(1)穿刺部位,锁骨中线第2肋间(气体穿刺部位)
(2)水封屏长管在水面下3~4cm
(3)负压调节瓶长管下端插入水中10~20cm,压力维持在-8至-12cmH2O
(4)搬运病人或换引流瓶,止血钳双重夹住胸腔引流管
(5)拔管——深吸气后屏气
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(编辑:yingkai02)
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